2026-05-16T12:50:57Z
WASHINGTON (AP) — Rutin mamogramın ne zaman çekileceğine karar vermek kafa karıştırıcı.Bazı sağlık grupları kadınların 40 veya 45 yaşında başlamasını öneriyorbir başkası ise yakın zamanda 50 yaşını tercih etti. Ayrıca her yıl mı yoksa iki yılda bir mi en iyisi olduğu konusunda da farklılık gösteriyorlar.
Çelişkili tavsiyeler en azından kısmen meme kanseri tarama kılavuzlarının ortalama risk altındaki kadınlar için tasarlanmış olmasından kaynaklanmaktadır.olası kanser belirtileri olmadan. Ancak meme kanseri o kadar yaygındır ki kimin gerçekten “ortalama” olduğunu ve taramanın artıları ve eksilerinin nasıl dengeleneceğini bilmek zordur.
San Francisco'daki Kaliforniya Üniversitesi'nden Dr. Laura Esserman, "Meme kanseri tek bir hastalık değildir" dedi. "Peki herkes aynı riske sahip değilken herkesi aynı şekilde taramak nasıl mantıklı?"
Esserman, kimlerin düşük, yüksek risk altında ya da bu ikisinin arasında bir yerde olduğuna ilişkin nüansları daha iyi anlamak ve sonunda daha özel tarama tavsiyeleri sunmak için araştırmalara öncülük ediyor.
Amerikan Kanser Derneği'ne göre bu yıl ABD'de 320.000'den fazla kadına meme kanseri teşhisi konulacak. Büyük ölçüde daha iyi tedaviler sayesinde ölüm oranları onlarca yıldır düşüyor. Ancak ABD'deki kadınlarda kanserden ölümlerin ikinci en yaygın nedeni olmaya devam ediyor ve teşhisler giderek artıyor.
Şimdilik bilmeniz gereken bazı şeyler var.
Mamografi ne zaman çekilmeli
En yeni kılavuz, 50 ila 74 yaşları arasındaki ortalama riskli kadınların iki yılda bir mamografi çektirmesini öneren Amerikan Hekimler Koleji'nden geliyor. Kılavuz, 40 ila 49 yaş arasındakilerin artılarını ve eksilerini bir doktorla tartışmaları ve taramayı seçerlerse iki yılda bir gitmeleri gerektiğini söylüyor.
Geçen ay yayınlanan bu tavsiye bir sürprizdi. Diğer ABD sağlık gruplarının çoğu, kadınları 40'lı yaşlarında daha erken başlamaya teşvik etti. Etkili ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü yakın zamanda iki yılda bir mamogramlara 50 yerine 40 yaşında başlama yönündeki rehberliğini değiştirdi.
Amerikan Kanser Derneği uzun süredir 45 ila 54 yaş arası kişilere yıllık mamografi çektirmelerini öneriyor ancak 40 yaşında başlamayı seçebileceklerini söylüyor. Kanser derneği, 55 yaş ve üzeri kişiler için kadınların iki yılda bir mamograma geçebileceklerini veya yıllık kontrollere devam etmeyi seçebileceklerini söylüyor.
Amerikan Hekimler Koleji'nin yeni yönergeleri, doktorların 75 yaş ve üzeri kadınlara rutin taramayı durdurmak isteyip istemediklerini sorabileceklerini de söylüyor. Buna karşın kanser topluluğu, eğer hala sağlıklılarsa durmaları için bir neden olmadığını söylüyor.
Bu makale AP'nin sağlıklı yaşam, fitness, diyet ve zihinsel sağlığa odaklanan Be Well kapsamının bir parçasıdır.Devamını oku Sağlıklı Olun.
Uzmanlar neden aynı fikirde değil?
Bir kadının sonunda meme kanserine yakalanma riski ne kadar yüksekse, daha sık taramalardan elde edeceği fayda da o kadar fazla olacaktır. Ancak kansere neden olan BRCA1 veya BRCA2 genleri gibi iyi bilinen bazı faktörlerin ötesinde kadınların gerçek risklerini bilmeleri zordur. Yaş uzun süredir bir gösterge olmuştur çünkü kadınlar yaşlandıkça meme kanseri riski de artmaktadır.
Mamogramlar mükemmel değildir. Bazen kanseri gözden kaçırırlar veya rutin bir mamografiden sonra agresif bir tümör ortaya çıkar. Ancak kılavuzlar, kanseri erken yakalamanın yararları ile kansere dönüşmeyen şüpheli noktaların araştırılmasından kaynaklanan stres ve ağrı gibi olası zararları dengelemeye çalışıyor.
American College of Physicians raporuna başkanlık eden Los Angeles Kaliforniya Üniversitesi'nden Dr. Carolyn Crandall, 40'lı yıllarda mamogramların "hiçbir faydası olmadığını söylemiyoruz" diye uyardı. Ancak "40-49 yaş arası kişilerde elde edebileceğiniz faydalar ile zararlar arasında daha dar bir denge var."
Devamını oku
Amerikan Kanser Derneği, yıllık mamogramlara 45 yaşında başlanmasını öneriyor çünkü 45-49 yaş arası kişilerde meme kanseri görülme sıklığının 40'lı yaşların başlarından daha yüksek olduğunu tespit etti; bu, toplumun erken kanser teşhisi konusunda uzmanı olan halk sağlığı araştırmacısı Robert Smith'e göre, 50-54 yaş arasındakilerin deneyimine daha çok benziyor.
Smith, eksik olanın, bir kişinin agresif bir meme kanserine mi yoksa yavaş büyüyen bir meme kanserine mi yakalanma olasılığının daha yüksek olduğunu anlamanın bir yolu olduğunu belirtti.
Yoğun göğüsler mamografi tavsiyelerini nasıl etkiler?
40 yaş üstü kadınların neredeyse yarısıyoğun meme dokusuBu da mamografide tümörün tespit edilmesini zorlaştırabilir ve kansere yakalanma riskini biraz artırabilir.
Mamogramın ardından kadınlara meme yoğunlukları hakkında bilgi verilir. Pek çok uzman, yoğun göğüslere sahip kadınların taramalarına ultrason veya MRI eklemenin fayda sağlayıp sağlayamayacağının henüz net olmadığını söylüyor. Ancak Amerikan Hekimler Koleji'nin yeni kılavuzu, doktorların dijital meme tomosentezi veya DBT dediği 3 boyutlu mamografinin dikkate alınmasını tavsiye ediyor.
Meme kanseri taramasında sırada ne var?
Gelecekte, sadece iyi bilinen BRCA genlerinden daha fazlasını inceleyen bir gen testinin yanı sıra daha geniş risk faktörlerinin eklenmesi, kadınların optimal mamogram programını iyileştirmeye yardımcı olabilir.
WISDOM çalışması adı verilen yaklaşık 46.000 kadın üzerinde yakın zamanda yapılan bir araştırmada, kadınları düşük, ortalama, yüksek veya yüksek riskli olarak sınıflandırmak için yaş, genetik testler, yaşam tarzı, sağlık geçmişi ve meme yoğunluğu kullanıldı. Bu risk düzeyi, mamografiye 50 yaşında başlamayı bekleyip beklemedikleri, iki yılda bir mi yoksa her yıl mı gittikleri belirlendi ve en yüksek risk grubuna yılda iki kez, biri mamografiyle, diğeri de MRI taramasıyla tarama yapmaları söylendi. Risk bazlı taramalar standart yıllık mamogramlarla karşılaştırıldı.
Esserman'ın ekibi, JAMA tıp dergisinde, riske dayalı taramanın yıllık taramanın yanı sıra işe yaradığını bildirdi. Bir sürpriz: Gen testleri riskin arttığını gösteren kadınların yaklaşık %30'u, akrabalarında meme kanseri olduğunu bildirmedi. Daha fazla araştırma devam ederken Esserman, ilk bulguların yakında yönergeleri etkilemeye başlayacağını umuyor.
Ayrıca, bir kadının mamogramındaki ipuçlarına dayanarak önümüzdeki birkaç yıl içinde meme kanserine yakalanma riskini değerlendirmek için yapay zeka araçlarının hazırlanması da planlanıyor; bu, kimlerin daha fazla veya daha az sıklıkta taramaya hak kazanabileceğini belirlemenin başka bir olası yolu.
Şimdilik kadınlar, kansere yakalanmış yakın akrabaları, kendi genel sağlık durumları ve çocuk sahibi olup olmadıkları, hangi yaşta oldukları gibi diğer risk faktörleri hakkında doktorlarıyla konuşabiliyor.
Kanser derneğinden Smith, mamografi yaşı ve aralığı ne olursa olsun, en iyi tavsiyenin buna bağlı kalmak olduğunu söyledi: "Meme taraması, düzenli olarak yapıldığında en iyi sonucu verir."
___
Associated Press Sağlık ve Bilim Departmanı, Howard Hughes Tıp Enstitüsü Fen Eğitimi Departmanı ve Robert Wood Johnson Vakfı'ndan destek alıyor. Tüm içerikten yalnızca AP sorumludur.
LAURAN NEERGAARDNeergaard, beyin sağlığı, bulaşıcı hastalıklar, organ nakli ve daha fazlası üzerine araştırmaları kapsayan Associated Press tıp yazarıdır. Merkezi Washington, D.C.'de bulunmaktadır. posta yoluyla