2026-04-01T21:01:53Z
WASHINGTON (AP) — Bilim insanları, hastaların hastalıklı kalplerinin sanal kopyalarını o kadar hassas yarattı ki, bu dijital "ikizlerde" tehlikeli düzensiz kalp atışlarının engellenmesi, doktorlara gerçeği nasıl daha iyi tedavi edebileceklerini gösterdi.
Bu özel modellerle yapılan ilk klinik denemelerden biri, hastaların bakımını iyileştirebileceğini öne sürüyorventriküler taşikardiTedavisi zor olduğu bilinen ve ani kalp durmasının ana nedeni olan aritmi, yılda yaklaşık 300.000 ABD ölümünün sorumlusu olarak görülüyor.
Johns Hopkins Üniversitesi'ndeki araştırmacıların gerçekleştirdiği çalışma küçük bir ilk adımdı. Gıda ve İlaç İdaresi, dijital ikiz teknolojisinin yalnızca 10 hastanın tedavisine rehberlik etmesine izin verdi ve çok daha büyük çalışmalara ihtiyaç duyulacak.
Ancak Çarşamba günü New England Journal of Medicine'de yayınlanan sonuçlar, doktorların havacılık ve uzayda ve diğer endüstrilerde uzun süredir kullanılan bir teknolojinin daha iyi sağlık için nasıl kullanılabileceğini giderek daha fazla keşfetmesiyle ortaya çıktı.
Araştırmada yer almayan Miami Üniversitesi'nden kalp uzmanı Dr. Jeffrey Goldberger, 15 yıl önce daha basit yinelemeler denedi ve yeni bulguları övdü. "Tahmin ettiğimiz şey buydu" dedi.
Doktorlar, hastalıkları simüle etmek ve teknikleri uygulamak için uzun süredir hem fiziksel hem de bilgisayar tarafından oluşturulan 3 boyutlu modelleri kullanıyor. Ancak Hopkins biyomedikal mühendisi Natalia Trayanova, gerçek dijital ikizlerin, gerçek bir organın farklı tedavilere nasıl tepki verebileceğini tahmin ettiğini söyledi. Laboratuvarı, gelişmiş MRI taraması ve her hastadan alınan diğer verilerle geliştirilen renkli etkileşimli modellere öncülük ediyor.
Trayanova, "Hastayı tedavi etmeden önce ikizi tedavi ediyoruz" dedi. "İşe yaradı mı? Eğer işe yaradıysa, daha fazla veya farklı bakım gerektirecek yeni şeyler ortaya çıkıyor mu?"
Kalbin elektrik sistemi kalp atışlarımıza güç verir. Ventriküler taşikardi, bir elektrik dalgası organın alt odalarındaki ventriküllerde kısa devre yaptığında ve bunların vücuda kan pompalamasını önlediğinde tetiklenen süper hızlı bir kalp atışıdır.
Trayanova, "Temelde titreyen bu kalbi görüyorsunuz" dedi.
İlaç tedavisi işe yarayabilir ancak asıl tedavi, doktorların yanlış ateşlenen dokuyu yakmak için kalbe kateter taktıkları ablasyondur. Ancak doktorlar nereye nişan alacaklarını belirlerken hastalar anestezi altında saatler geçirdiğinden bu biraz deneme yanılma yöntemidir. Tekrarlanan ablasyonlar yaygındır ve birçok hastada yedek olarak implante edilmiş bir defibrilatör bulunur.
Trayanova'nın hastaların ventriküllerinden oluşan dijital ikizlerine girin. Bilgisayar ekranındaki renkler (mavi, yeşil, sarı ve turuncu) girdap gibi dönüyor ve kalbin elektrik dalgasının hasarlı dokuya takılmadan önce odanın sağlıklı alanları boyunca nasıl hareket ettiğini gösteriyor. Bir kasırganın girdabına benzettiği dairesel bir hareket içinde hapsolmuş durumda.
"Bu, hastanın organının işleyişini yeniden yaratmamı ve ardından ablasyon yapmanın en iyi yolunun ne olduğunu tahmin etmeme olanak tanıyor" dedi.
Teknoloji, elektrik dalgasının tekrar tekrar çarptığı, işlevsiz bir bölgenin yerini tespit ediyor. Neredeyse ablasyon, bunun sorunu çözüp çözmediğini veya zaplama gerektirecek başka bir aritmi oluşup oluşmadığını gösterecektir. "Sonra tekrar dürttük" diye açıkladı.
Trayanova'nın ekibi, 10 çalışma katılımcısının her biri için özelleştirilmiş ablasyon hedefleri oluşturdu. Kardiyologlar bunları rehber olarak kullandıkları bir haritalama sistemine aktardılar ve kendi hedeflerini avlamak yerine sadece bu hedefleri hedef aldılar.
Hopkins kardiyoloğu ve çalışmanın başyazarı Dr. Jonathan Chrispin, bir yıldan fazla bir süre sonra sekiz hastada hiç aritmi görülmezken, iki hastada iyileşme sırasında yalnızca kısa bir atak yaşandığını söyledi; bu, tedavinin tipik %60'lık başarı oranından daha iyi bir orandı. İkisi hariç hepsi anti-aritmi ilaçlarını da bıraktılar.
Daha da önemlisi, kardiyologlar "özellikle kritik öneme sahip olduğunu düşündüğümüz alanları" hedef alarak daha az doku yakabilirler, dedi Chrispin. "Potansiyel olarak bu prosedürleri daha kısa, daha güvenli ve daha etkili hale getirebiliriz."
Hopkins ekibi dijital ikiz yaklaşımını diğer hastanelerle daha geniş bir çalışmayla incelemeyi umuyor ve bunu atriyal fibrilasyon adı verilen daha yaygın bir düzensiz kalp atışı türünü tedavi etmek için kullanan bir denemeye başladı. Diğer araştırmacılar kanser tedavisi için dijital ikizler üzerinde çalışıyor.
___
Associated Press Sağlık ve Bilim Departmanı, Howard Hughes Tıp Enstitüsü Fen Eğitimi Departmanı ve Robert Wood Johnson Vakfı'ndan destek alıyor. Tüm içerikten yalnızca AP sorumludur.
LAURAN NEERGAARDNeergaard, beyin sağlığı, bulaşıcı hastalıklar, organ nakli ve daha fazlası üzerine araştırmaları kapsayan Associated Press tıp yazarıdır. Merkezi Washington, D.C.'de bulunmaktadır. posta yoluyla
